この記事は一般の交通事故と健康保険について書かれています
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2008年12月15日

一般の交通事故と健康保険






仕事上あるいは、労働者の通気途上の交通事故

では健康保険は使えません。

それ以外の交通事故の場合には、健康保険を活用

することが出来ます。

一部の病院において、

「交通事故では健康保険は使えない」

と言われることがあります。

これは、病院側の都合か、、または認識の相違に

よるものです。

自動車には、加入が義務付けられている「自動車

損害賠償責任保険」(以下、自賠責と言います)


があります。

これは、必ず加入しなければならない強制保険です。

病院側はこの保険の使用を求めてくる事例がよく

見られます。

では、なぜ病院は自賠責の使用を求めるのでしょうか?






病院側の認識の相違もありますが、

そのように求める主な理由は

保険の点数にあります。

病院が健康保険を使用せず、

自由診療として治療した場合のほうが、

保険点数というものが高くなり、

病院側の利益が多くなるからです。


(ただし、まれに、自由診療でないとできない

治療もありますので病院側に確認して下さい)

注:以前は、通常の治療では、保険点数

  (医療費の単価)が10点であるとことろを、

  保険点数20点以上の金額で請求するところ

  もありましたが、最近は、労災保険の基準の

  12点で請求するところが多いようです。


さらに、被害者にはデメリットもあります。

自賠責保険では、交通事故などで、被会社

に負傷などを負わせた場合は120万円まで

治療費等が給付されますが、実際には

自賠責の手続上の複雑さや、120万円

を超えてしまった場合などにより、

結果として被害者自身が出費するケースが

ありえるからです。

さらに、加害者自身に被害者に対して

治療費や損害賠償を支払う能力がない

場合もありえます。ましてや、任意での

自動車保険に加入していないことも考え

られます。

つまりは、様々な理由により治療費の支払い

が出来なければ、被害者に甚大な被害を与える

こととなります。

健康保険を使用した場合は、単に社会保険事務所に

第三者行為の傷病の届を提出すれば足ります。




もし交通事故の被害者となり、病院から健康保険

の使用を断られた場合は、その理由を明らかに

してもらうことが大切です。





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『一般の交通事故と健康保険』へのコメント

自動車保険って事故したときにホントの大切さが分かりますよね☆
Posted by 自動車保険 at 2009年06月22日 17:15
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